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株式会社インテックス
東京都知事許可
(般-15,17）第121311号

〒134-0088
東京都江戸川区
西葛西4-6-21

TEL 03-3675-0070
FAX 03-5605-2141

この度は、当社のホームページをご訪問いただき、ありがとうございます。
お見積りやご注文につきましては、以下のフォームからも受け付けております。
必要事項をご記入いただき、ご送信下さい。

ご注意。入力の際、半角カタカナはご使用にならないで下さい。また※印の項目は必ずご入力下さい。

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	お名前※
	ふりがな※
	郵便番号	(半角数字)
	ご住所※
	E-mail※	(半角英数字)
	お電話番号※	(半角数字)
	生年月日	西暦年月日 (半角数字)
	年齢	才 (半角数字)
	家族構成	大人名子供名 (半角数字)

リフォームをお考えになっている建物についてお答え下さい。

	建物の所在地	上記ご住所に同じその他
	建物の種類
	建物の現況
	築年数
	延床面積


該当する項目にチェックをお願いします。(いくつでも結構です)

	リフォームのご予定は？
		近々したいと思っている
		将来的にはしたいと思っている
		漠然としたいと思っている
		リフォーム、建替、買替のいづれかに迷っている
		その他

	リフォームに関して一番お知りになりたいことは？
		見積など費用面のこと
		工事中の生活のこと
		リフォームで本当によくなるのか
		リフォーム会社のこと(安心できる会社かどうか)
		ご近所への配慮のこと
		ローンが組めるのか
		その他

	お考えになっているリフォームは？
		増築(２世帯用、子供部屋、老人室、書斎など)
		改築(和室⇔洋室、間取り変更、浴室・洗面の改装など)
		防音工事
		外部塗装
		模様替・改装(床・壁・天井のリフレッシュ・インテリア)
		装備の更新(システムキッチン、冷暖房、床暖房、給湯器など)
		外構工事(カーポート、ウッドデッキ、テラス工事など)
		その他

	リフォームをお考えの時期はいつ頃ですか？
		今すぐ
		～３ヵ月後
		～６ヵ月後
		～１年後
		１年後以降
		未定

	ご予算はどのくらいですか？
		１００万円以下
		１００～３００万円
		３００～５００万円
		５００～１０００万円
		１０００万円以上

	当社に希望されることは？
		具体的な提案や見積が欲しい
		住まいを見てアドバイスして欲しい
		もっと詳しい資料が欲しい
		「知りたいこと」に答えて欲しい
		その他

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	ご相談内容記入欄
	リフォームについて詳しいご相談内容や気になること何でも結構ですのでご自由に記入下さい



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